سندرم تونل کارپال: علل و درمان

افراد بسیاری با درد مزمنی در ناحیه مچ دست روبرو هستند که فعالیت‌های روزمره را برایشان دشوار ساخته است. این درد شایع را سندرم تونل کارپال می‌نامند. این سندرم یکی از شایع‌ترین مشکلات دست است. بنابراین آگاهی از علائم آن به تشخیص زودهنگام و درمان موثرتر منجر خواهد شد. 

سندرم تونل کارپال چیست؟

سندرم تونل کارپال بیماری شایع دست است که به‌دلیل گیرافتادن عصب مدیان داخل تونل کارپال که در ناحیه ساعد به سمت کف دست قرار دارد، رخ می‌دهد. این عصب که حس چهار انگشت از دست‌ها را تامین می‌سازد با فشرده شدن داخل تونل کارپال، درد، بی‌حسی و گزگز ایجاد می‌کند.

از مهم‌ترین دلایل ایجاد این سندروم می‌توان به انجام حرکات تکراری، بیماری‌هایی مانند آرتریت، دیابت و اختلالات تیروئید، یائسگی، شکستگی مچ و بارداری اشاره کرد. 

نکته جالب این است که بروز سندرم تونل کارپال در هر دو دست امکان‌پذیر‌ است و زنان را بیشتر از مردان درگیر می‌سازد، چراکه تونل کارپال آنها کوچکتر است.

علائم سندرم تونل کارپال

علائم سندرم تونل کارپال به‌تدریج گسترش می‌یابد. اگر هر یک از این علائم را تجربه می‌کنید باید برای تشخیص و درمان این بیماری نزد پزشک متخصص بروید تا از پیشرفت بیشتر بیماری جلوگیری کنید.‌ شناخت این علائم که در‌ ادامه به معرفی آن‌ها می‌پردازیم به درمان این سندرم کمک بسیاری می‌کند.

بی حسی یا گزگز

شما ممکن است در انگشت شست، اشاره، میانی و نیمی از انگشت حلقه دچار بی حسی شوید و احساس گزگز داشته باشید. این علائم به‌طور متناوب یا مداوم رخ می‌دهند.

ضعف

سندرم تونل کارپال مانند بیماری فیبرومیالژیا با مشکلاتی مانند ضعف حرکتی همراه است. در صورت وجود این بیماری، انگشتان شما ضعیف می‌شود و در دست گرفتن اشیا برایتان سخت خواهد شد.‌

درد

بیشتر افراد مبتلا به سندرم تونل کارپال با درد یا ناراحتی در مچ، کف دست یا ساعد روبرو هستند. این درد از بازو یا ساعد به سمت انگشتان در‌ حرکت‌ است و فرد را دچار مشکل می‌کند.

تشدید درد در شب

بسیاری از افراد مبتلا به سندروم تونل کارپال، بی‌حسی و گزگز را در طول شب تجربه می‌کنند و خواب آنها را مختل می‌سازد.‌

روش های تشخیص سندرم تونل کارپال

برای درمان تونل کارپال ابتدا باید قدم‌هایی برای تشخیص این بیماری برداشته شود‌. پزشک متخصص باتوجه به بررسی و انجام معاینات مختلف یکی از روش‌های زیر را برای تشخیص سندرم تونل کارپال در پیش می‌گیرد.

۱-بررسی علائمی مانند داشتن درد و ضعف و بی‌حسی صبحگاهی دست‌ها.

۲-معاینه دست‌ها با خم کردن مچ دست، ضربه زدن یا فشردن عصب.

۳- استفاده از اشعه ایکس‌‌ و عکسبرداری‌ برای تشخیص درد آرتریت و سندروم تونل کارپال.

۴- سونوگرافی از تاندون و اعصاب دست‌ها برای تشخیص میزان فشردگی عصب.

۵-  استفاده از الکترومیکروگرافی برای بررسی آسیب به عصب مدیان.

۶- تست هدایت عصبی که با کمک الکترود و شوک به عصب میانی انجام می‌شود‌.

چه کسانی بیشتر در خطر ابتلا به این سندرم هستند؟

متخصصان‌ بر این موضوع که کار‌کشیدن زیاد از دست‌ها در دچار شدن به سندرم تونل کارپال موثر است، توافق نظر دارند.

افرادی که به‌طور مداوم کارهای یدی دشوار انجام می‌دهند در خطر آسیب‌دیدگی و ابتلا به این بیماری‌ هستند. برخی از کسانی‌که احتمال ابتلای آن‌ها به سندرم تونل کارپال بیشتر است عبارتند از:

• کارگرانی که حرکات تکراری با مچ دست می‌دهند.
• کسانی که در رستوران‌ها مشغول به‌کار هستند و سریع کار می‌کنند.
• کارگران ساختمانی که مجبور‌ هستند از ابزارهای ارتعاشی استفاده کنند یا باید اجسام سنگین را حرکت دهند.
• افرادی که در روز باید به‌طور‌مرتب تایپ کنند، از موس استفاده کنند یا تلفن بزنند.
• کسانی که دچار بیماری‌هایی زمینه‌ای مانند دیابت، آرتریت و تیروئید هستند.
• زنان یائسه و باردار

روش‌های درمان سندرم تونل کارپال چیست؟

پزشکان باتوجه به میزان درد و آسیب‌دیدگی برای درمان این بیماری از روش‌های غیرجراحی و جراحی استفاده می‌کنند. در ادامه به توضیح این روش‌ها می‌پردازیم:

  روش غیرجراحی

این روش با هدف درمان یا کاهش آسیب به عصب مدیان انجام می‌شود. در روش‌های غیرجراحی برای بی‌حرکت ماندن مچ دست از آتل استفاده می‌کنند تا فشار به عصب‌ کاهش یابد. علاوه‌بر‌ این،‌ در درمان غیرجراحی سندرم تونل کارپال، داروهای ضدالتهابی، یخ گذاشتن روی مچ دست، تزریق استروئید، تمرینات مخصوص،‌ مدیریت بیماری‌های مرتبط و فیزیوتراپی نیز بکار‌ می‌رود.

روش‌های جراحی

روش‌ جراحی برای افرادی کاربرد دارد که درد شدیدی را تجربه می‌کنند و با درمان‌های غیرجراحی حل نمی‌شود.‌ در روش جراحی با استفاده از برش باز یا تکنیک‌های آندوسکوپی سعی می‌شود تا فشار به عصب کاهش یابد و درد بیمار کمتر شود.

چطور می توان از ابتلا به سندرم تونل کارپال پیشگیری کرد؟

درباره روش‌های جلوگیری از بروز این بیماری باید بگوییم که هیچ راه‌ مشخصی برای آن وجود ندارد، اما رعایت نکات زیر می‌تواند تا حد قابل قبولی از بروز آن جلوگیری کند:

• اگر باید وسیله‌ای را به‌طور مداوم بلند کنید بهتر است به‌آرامی این‌کار را انجام دهید.
• در حین کار به دست خود استراحت دهید و از نرمش مچ دست غافل نشوید.
• هنگام استفاده از کیبورد، مچ دست خود را موازی با میز نگه دارید و از خم کردن آن بپرهیزید.
• موس کامپیوترتان را با مدلی استاندارد جایگزین کنید.
• اگر در شرایط آب و هوایی سرد کار می‌کنید دستانتان را گرم نگه دارید.
• انجام حرکات تکراری را به حداقل برسانید.

 برای درمان سندرم تونل کارپال به چه مراکزی مراجعه کنیم؟

افراد مبتلا به سندرم تونل کارپال با مشکلات بسیاری مانند درد، بی‌حسی و عدم قدرت کافی برای نگه‌داشتن اجسام روبرو هستند. برای درمان این مشکل باید به بهترین کلینیک های درد تهران مراجعه کنید که از کادر درمان متخصص و تجهیزات مدرن برخوردار است.

در همین راستا سایت پزشکی مارکتینگ لیست این مراکز را در سایت خود قرار داده است. جهت مشاهده این مراکز براساس منطقه کلیک کنید:

کلینیک ‌های درد غرب تهران

کلینیک های درد شرق تهران

کلینیک های درد شمال تهران